MODELO DEL QUESO SUIZO
El concepto del queso suizo fue propuesto por James Reason, un psicólogo cognitivo y ahora profesor emérito de la Universidad de Manchester, Inglaterra, en su libro de 1990 Human Error. ¿Qué es el modelo de queso suizo? El modelo del queso suizo sugiere que nunca hay una única causa que provoque un accidente laboral, sino que siempre concurre un número variable de situaciones que, quizás de manera independiente no provocan el accidente pero que si lo hacen si coinciden a la vez. Para ilustrar todo esto, este autor compara los diferentes niveles en los que se producen los errores como si fueran lonchas de queso emmental . Si en nuestro entorno no hubiera errores, el queso no tendría agujeros, estaríamos ante un queso entero. Esto sabemos que es imposible porque somos humanos, por lo que nuestro queso nunca estará “libre de agujeros”, siempre existirán, y distribuidos de manera irregular. Los agujeros son “conductos” por donde van los errores. Un error puede pasars...